Вкладки стоматологические

Сравнительный анализ методов восстановления зуба - пломбы и вкладки

В принципе, пациенту все равно, и он хочет дешево, качественно и надолго, а тут ему предлагают дорого, сверх качественно и чуть ли не навсегда, что в единственной части фразы, а именно то, что дорого, вызывает у пациента безудержный протест. Итак, рассмотрим отличия пломбы и вкладки на зуб, подробно и без зубоскальства, опустив еще один алмаз в копилку потребительских знаний через прорезь напряженного и внимательного чтения.

Оговоримся сразу: на все лечебные мероприятия должны быть четкие врачебные показания, и есть ситуации, когда делать вкладку в микроскопическую полость попросту глупо, и точно так же глупо сопротивляться врачебному решению, когда он в заботе о судьбе сильно разрушенного зуба настойчиво предлагает зубную вкладку или коронку. Последняя конструкция содержит в себе определенное противоречие, поскольку если естественная коронка зуба сильно разрушена, то чего истончать стенки полости препарированием? Но это отдельная песня и в принципе противоречие, только кажущееся.

Особенности восстановления зубов пломбой

Перед тем как запломбировать кариозную дырку композитом, стенки подготовленной полости сначала протравливают слабым раствором кислоты и затем обрабатывают веществом, назначение которого склеить пломбу со стенками зуба, да так, чтобы ни в жисть не оторвать. Сила связи композита со стенками описывается значением 27 МПА, и это такая же сила склеивания, с которой ткани зуба соединяются друг с другом. Композит в процессе полимеризации, то есть по мере превращения из бесформенной массы в изящную и красивую пломбу подвергается усадке, то есть становится меньше приблизительно в 1,8% от общего объема. Зная, что композит просто прирос к эмали и дентину, то можно представить, с какой силой он тянет стенки зуба в центр усадки. Довольно часто при очень тонких стенках и при очень большом объеме композита наблюдаются трещины на боковых стенках зуба.

Правда, терапевты, не желая уступать позиции техникам, тоже нашли способы значительно снизить вредное влияние этого факта, но реалии пока таковы.

Другое дело, когда пломба готовится на модели техником и потом уже доктор клеит эту самую пломбу на зуб после того, как пломба прошла стадию своей усадки.

Все пломбировочные материалы имеют еще одну важную характеристику - износостойкость. Это способность реставрации сохранять свою поверхность такой, как ее сформировал доктор. То есть если доктор классно и грамотно восстановил бугры, то они должны сохраняться, а не изнашиваться. Современные пломбировочные материалы имеют практически такую же износостойкость, как и ткани зуба. Но если изготовленную вкладку обработать в специальной печи при высокой температуре, то износостойкость существенно возрастет.

Попытки же обработать пломбу, изготовленную внутриротовым способом, не увенчались успехом, поскольку голова пациента попросту не входит в печь, как ни пихай, а фирмы изготовители никак не расширят размеры дверцы, как ни просили.

В процессе принятия решений немаловажным является и фактор экономии времени пациента, и если врач владеет методикой изготовления вкладок, то в конечном плане лечения должен фигурировать и альтернативный расчет лечения кариеса вкладками. В принципе вкладки общепризнанно считаются сверхкачественной методикой реставрации, если, конечно, тщательно соблюдены все условия их изготовления.

Пациент должен знать о преимуществах всех возможных методик лечения, и если вы олигарх, то выбор очевиден, если же нет, станьте им. Вкладки того стоят!

7 преимуществ вкладок

  1. Повышенная износостойкость
    Вкладки имеют износостойкость очень близкую к износостойкости естественной эмали зуба, что крайне важно при лечении жевательных зубов. Дело в том, что если восстановить жевательную поверхность зуба с помощью композитного материала, то со временем бугры из композита могут износиться, и зуб уже не будет эффективно участвовать в процессе жевания. Другое дело, если зуб восстанавливается с помощью композитной или керамической вкладки, которые имеют показатель износостойкости, равную износостойкости эмали. Это способствует тому, что прикус не будет деформироваться из-за повышенного износа жевательных зубов.

  2. Повышенная прочность
    Вкладки имеют гораздо более высокую прочность, чем композиты, применяющиеся для восстановления зубов непосредственно в полости рта. Стоит ли говорить, что чем прочнее материал из которого изготавливается зубная реставрация, тем дольше она прослужит верой и правдой?

  3. Снижение риска повторного кариеса
    При изготовлении реставрации в полости рта, композит из которого он изготавливается, проходит процесс усадки при полимеризации. Это приводит к появлению микроскопической краевой щели. Чем больше объем реставрации, тем больше краевая щель, которая со временем может привести к рецидиву кариеса из-за того, что создаются благоприятные условия для скапливания налета в щели. Вкладки, изготовленные зубным техником, проходят стадию усадки в лаборатории и фиксируются в полости рта жидким композитом, слой которого ничтожно мал и усадкой этого слоя можно реально пренебречь. Соответственно, риск рецидива кариеса так же ничтожно мал.

  4. Тщательная проработка формы зуба
    Восстанавливая зуб в полости рта, врач имеет дефицит времени и пространства, учитывая тот факт, что пациенту трудно держать рот открытым длительное время. Подобных проблем лишен зубной техник в лаборатории и соответственно может уделить изготовлению вкладки гораздо больше времени.

  5. Тщательная проработка качества зуба
    При реставрации зуба в полости рта врач не имеет возможности отполировать некоторые поверхности зубной реставрации. В лаборатории же техник имеет свободный доступ ко всем поверхностям и может не только их отполировать, но и покрыть специальным слоем – глазурью, которая создает идеально гладкую поверхность на всех поверхностях. На хорошо отполированной поверхности зубной налет фиксируется гораздо хуже.

  6. Экономия времени пациента
    Изготовление зубных вкладок предполагает, что основной объем работы проводится в лаборатории и пациенту не нужно проводить в клинике много времени, что несомненно ускоряет сроки лечения и экономит время пациенту. Пациент не сидит в кресле, пока ему готовит пломбу во рту дружная команда из врача и ассистента. Доктор, обработав полость, снимает слепки и, поставив временные пломбы, прощается с пациентом до следующего приема, во время которого просто торжественно цементирует вкладки. Таким образом, за два посещения можно вылечить гораздо больше зубов, нежели в случае с пломбой. Но дорого все это довольно-таки. Хотя дороговизна - понятие относительное. Если за сэкономленное время пациент заработает гораздо больше денег, то, может, и имеет смысл подумать. Время, затрачиваемое на непосредственную реставрацию зуба в полости рта равно приблизительно двум часам. Согласитесь, что при восстановлении нескольких зубов, выигрыш во времени может быть значительным.

  7. Идеальный цвет и прозрачность зуба
    При изготовлении зубных вкладок техник имеет возможность идеально раскрасить вкладку, имитируя естественную окраску зуба и зоны прозрачности. Это придает восстановленным зубам идеальный внешний вид.

Стоматология Иматэк-Дент Алматы

1 2 3 4 5 6 7 8 9
icon1 icon2
plasma1 plasma2 plasma3 plasma4

Errors

© 2013 Иматэк-Дент  |  Все права защищены.